Des médiateurs santé pour faciliter l’accès et le recours aux soins à Lille
Depuis 2012 à Lille, un médiateur santé propose un accompagnement sur mesure aux allocataires RSA (Revenu Solidarité Active) et complète ainsi l’action des travailleurs sociaux en matière d’accès aux droits de la santé.
Auteurs(s)
Programme
Démarrage : 2012
Lieu de réalisation : Lille (quartier Moulins)
Budget : 159000
Origine et spécificités du financement : Etat et Agence Régionale de Santé (ARS)
ORIGINE ET CONTEXTE
Les référents RSA (Revenu Solidarité Active) de la direction des Solidarités et de la Santé du CCAS de Lille ont constaté d’importantes difficultés d’accès et de recours aux soins des allocataires (santé physique et mentale). En 2011, une expérimentation est menée dans le quartier de Moulins à Lille, sur les thématiques santé/nutrition/budget, principalement sous forme d’ateliers. En 2012, une médiatrice santé a été recrutée pour augmenter plus significativement l’accès aux soins.
Depuis le 1er Avril 2017, les travailleurs sociaux du CCAS n’accompagnent plus les allocataires rSa mais tout public à partir de 25 ans. Les personnes les plus éloignées et nécessitant un accompagnement rapproché de la santé sont orientées vers les médiateurs santé.
Objectifs
– Ecouter, informer et accompagner sur l’axe santé
– Améliorer l’état de santé
– Faciliter l’accès aux droits de la santé
– Être une interface avec les professionnels de santé
ACTIONS MISES EN OEUVRE
– Libre adhésion des personnes
– Entretien avec le médiateur santé pour discuter des problématiques de santé :
> rythme de rencontres non imposé, établi avec les personnes en fonction de leurs besoins
> pas de limite dans le temps
– Intervention du médiateur santé :
> accompagnement physique dans les structures et/ou possibilité de visites à domicile
> mise en place d’actions collectives (journées thématiques sur des questions sanitaires, ateliers collectifs…)
> accompagnement pour effectuer toutes les démarches administratives et diriger vers les professionnels adéquats
> collaboration avec : intervenants sociaux, chargés d’accueil social, conseiller d’insertion professionnelle et les équipes du service santé de la D2S (participation aux réunions d’équipe, formations, intervisions…)
Résultats et impacts, quantitatifs et qualitatifs
– En 2012 : 20 personnes suivies
– En 2014 : 40 personnes suivies
– En 2016 : 123 personnes suivies
– En 2017 : 99 personnes accompagnées
Accompagnements dans les domaines suivants : ouverture de droits et d’accès aux soins, souffrance psychique, bilan de santé, ophtalmologie, optique, rhumatisme, podologie, stomatologie (bouche et dents), addictologie, urgences, chirurgie.
Originalité
Le poste de médiateur santé complète l’action des référents RSA et permet un accompagnement global des individus.
Partenariat(s)
Assistantes sociales, Centre Médico Psychologique (CMP) du Faubourg de Roubaix à Lille, Centre Psychiatrique d’Accueil et d’Admission (CPAA), Pôle Ressources Santé du quartier de Moulins et Réseau Santé Solidarité de Lille Métropole
Retour d’expérience
Difficultés et/ou obstacles rencontrés pendant la mise en œuvre :
– Temps administratif : gestion des dossiers très longue
– Parfois difficulté d’adhésion du public
– Complexité des problématiques de santé : une pathologie a priori anodine peut en cacher une autre plus complexe à traiter (ex. addictologie)
Solutions adoptées pour répondre aux difficultés et/ou obstacles :
Aborder la problématique de la santé par le biais de sujets non discriminants et accessibles (ex. l’alimentation).
Partir du besoin de la personne et non des attentes des professionnels.
Présentation des facteurs de réussite et conseils pour une généralisation ou un essaimage :
– Climat de confiance : être à l’écoute, avoir de l’empathie, pouvoir l’accueillir spontanément sans rendez-vous
– Souplesse de l’accompagnement du médiateur
– Privilégier les visites à domicile qui facilite les échanges en raison de l’informalité du lieu
– Donner du temps à son équipe pour leur laisser une marge de manœuvre suffisante
– Dynamique partenariale : construire un bon maillage local
Partager sur
Copyright: Licence Creative Commons Attribution 3.0
Pour citer un texte publié par RESOLIS:
Petit Monique, « Atelier 44, un atelier de menuiserie où l’esprit et le geste ne font qu’un », **Journal RESOLIS**